Alege Tratamente Turcia pentru o experiență medicală de neuitat, cu acces la tratamente de ultimă oră și o echipă dedicată ție!

Urologie

Prostatita, boala care afectează milioane de bărbați

Ce este prostatita?

Hiperplazia benignă de prostată (HBP), cunoscută si ca mărirea glandei prostate (hipertrofia benignă de prostată sau adenom de prostată) este o afecțiune frecventă în rândul bărbaților mai în vârstă. Mărirea în dimensiuni a glandei prostate poate să provoace simptome de disconfort urinar, precum blocajul (obstrucția) fluxului urinar din vezica urinară, dar și probleme ale vezicii urinare, probleme ale tractului urinar sau probleme renale.

Există o serie de tratamente eficiente pentru mărirea prostatei, de la medicamente la tratamente minim-invazive sau intervenție chirurgicală.

Pentru a stabili cea mai bună opțiune de tratament, medicul va analiza simptomele, dimensiunea prostatei, precum și alte afecțiuni pe care le are pacientul.

Simptomele prostatitei

Severitatea simptomelor la persoanele cu glanda prostată mărită variază, însă există tendința ca simptomele să se agraveze treptat în timp.

Semnele și simptomele HBP frecvente sunt:

  • Nevoia frecventă de a urina
  • Creșterea frecvenței urinărilor pe timpul nopții (nicturie)
  • Dificultăți/ezitare în a începe urinarea
  • Flux urinar slab sau flux urinar cu întreruperi sau intermitent
  • Senzație de golire incompletă
  • Incapacitatea de a goli complet vezica

Semne și simptome mai puțin frecvente pot fi:

  • Infecții repetate de tract urinar
  • Incapacitatea de a urina
  • Prezența de sânge în urină

Dimensiunea prostatei nu determină în mod necesar severitatea simptomelor. Unii bărbați cu prostata relativ mărită pot avea simptome importante, în timp ce unii bărbați cu prostata foarte mărită pot avea doar simptome urinare minore.

La unii bărbați, simptomele se stabilizează în final și pot chiar să se amelioreze în timp.

Alte cauze posibile ale simptomelor urinare

Afecțiunile care pot determina simptome similare cu acelea provocate de prostata mărită sunt:

  • Infecția de tract urinar
  • Inflamația prostatei (prostatită)
  • Îngustarea uretrei (strictura uretrală)
  • Cicatrizarea capului vezicii urinare ca urmare a unei intervenții chirurgicale anterioare
  • Calculi la nivelul vezicii urinare sau calculi renali (litiază renală, numită popular “pietre la rinichi”)
  • Probleme la nivelul nervilor care controlează vezica urinară
  • Cancer de prostată sau de vezică urinară

Când să mergi la medic

Dacă ai probleme la urinare, cere sfatul medicului. Chiar dacă simptomele urinare pe care le ai nu sunt supărătoare, este important să identifici sau să excluzi orice cauză preexistentă.

Lăsate netratate, problemele urinare pot determina obstrucția tractului urinar. Dacă nu poți urina, cere ajutor medical imediat.

Cauzele măririi prostatei

Glanda prostată este situată sub vezica urinară. Canalul care transportă urina din vezică prin penis (canal numit uretră) trece prin centrul prostatei.

Când prostata se mărește, pune presiune și apasă pe uretră, începând să blocheze fluxul urinar. Majoritatea bărbaților prezintă creșterea continuă a prostatei de-a lungul vieții.

În multe dintre cazuri, această creștere continuă mărește prostata suficient încât să determine simptome urinare sau să blocheze fluxul urinei.

Nu se cunoaște cu exactitate ce anume determină mărirea în dimensiuni a prostatei. Poate fi provocată de modificările în echilibrul hormonilor sexuali produse pe măsură ce bărbații înaintează în vârstă.

Factori de risc pentru creșterea în dimensiuni a prostatei

  • Vârsta

Mărirea glandei prostate rareori determină semne și simptome la bărbații sub 40 de ani. Aproximativ o treime dintre bărbați experimentează simptome moderate spre severe în jurul vârstei de 60 de ani și aproximativ jumătate când ajung la 80 de ani.

  • Istoricul familial

Dacă ai o rudă de sânge (tatăl sau fratele) care are probleme cu prostata, crește probabilitatea ca și tu să ai astfel de probleme.

  • Diabetul și bolile cardiovasculare

Studiile arată că diabetul, precum și bolile cardiovasculare și folosirea betablocantelor pot crește riscul de HBP.

  • Stilul de viață

Obezitatea crește riscul de HBP, în timp ce mișcarea poate reduce acest risc.

Complicațiile prostatei mărite

  • Incapacitatea bruscă de a urina (retenție urinară)

Poți avea nevoie de un tub (cateter) introdus în vezică pentru ca urina să se scurgă. Unii dintre bărbații care se confruntă cu problema prostatei mărite au nevoie de intervenție chirurgicală pentru a ameliora retenția urinară.

  • Infecțiile de tract urinar (UTI)

Incapacitatea de a goli complet vezica poate crește riscul de infecție de tract urinar. Dacă UTI se produc frecvent, poți avea nevoie de intervenție chirurgicală pentru a îndepărta o parte din prostată.

  • Calculii de vezică urinară

Aceștia sunt în general determinați de incapacitatea de a goli complet vezica urinară. Calculii pot produce infecție, iritarea vezicii urinare și obstrucția fluxului urinar.

  • Afectarea vezicii urinare

Dacă nu s-a golit complet, vezica urinară se poate întinde și poate slăbi în timp. Prin urmare, peretele muscular al vezicii nu se mai contractă optim, ceea ce face dificilă golirea completă a vezicii.

  • Afectarea renală

Presiunea la nivelul vezicii determinată de retenția urinară poate afecta direct rinichii sau poate permite infecțiilor de la nivelul vezicii să ajungă la rinichi.

Majoritatea bărbaților cu prostată mărită nu dezvoltă aceste complicații. Totuși, retenția urinară acută și afectarea renală pot reprezenta pericole la adresa sănătății.

Prostata mărită nu crește riscul de a dezvolta cancer de prostată, susțin specialiștii.

Diagnostic

Medicul va începe consultul adresându-ți întrebări detaliate în legătură cu simptomele și va efectua examenul clinic. Consultul inițial poate include:

  • Examen rectal digital
  • Analiza urinei (sumar de urină
  • Analize de sânge
  • Analiza de sânge PSA (antigen specific prostatic)

Medicul poate recomanda investigații suplimentare pentru a obține confirmarea diagnosticului de prostată mărită și pentru a exclude alte afecțiuni.

  • Test de flux urinar
  • Testul volumului rezidual post-micțiune
  • Jurnalul de micțiune pe 24 de ore
  • Ecografie transrectală
  • Biopsie de prostată
  • Studii de flux urodinamic și de presiune
  • Cistoscopie

Tratament pentru prostata mărită

O serie de tratamente sunt disponibile pentru prostată mărită, de la medicamente la tratamente minim-invazive și intervenție chirurgicală. Cea mai bună opțiune de tratament depinde de o serie de factori precum:

  • Dimensiunea prostatei
  • Vârsta pacientului
  • Starea generală de sănătate
  • Gradul de disconfort pe care îl experimentează pacientul

Medicamentele recomandate

sunt cea mai frecventă opțiune de tratament pentru simptomele ușoare spre moderate ale prostatei mărite. Acestea pot fi alfablocante, inhibitori ai enzimei 5-alfa reductază sau o asociere de medicamente, dar trebuie administrate doar la recomandarea medicului.

Tratamentul minim-invaziv sau chirurgical – poate fi recomandat dacă:

  • Simptomele sunt moderate spre severe
  • Medicamentele nu au ameliorat simptomele
  • Ai obstrucție de tract urinar, calculi de vezica biliară, sânge în urină sau probleme renale
  • Preferi tratamentul definitiv

Tratamentul minim-invaziv sau chirurgical nu este o variantă dacă:

  • Ai infecție de tract urinar netratată
  • Ai strictură uretrală
  • Ai istoric de terapie cu radiații pentru prostate sau intervenție la nivelul tractului urinar
  • Ai o tulburare neurologică, precum boala Parkinson sau scleroză multiplă

Complicații

Orice procedură de prostată poate determina reacții adverse. În funcție de procedura aleasă, complicațiile pot fi:

  • Ejaculare retrogradă
  • Dificultate temporară la urinare
  • Infecție de tract urinar
  • Hemoragie
  • Disfuncție erectilă
  • Foarte rar, incontinență

Nu uita că un diagnostic corect poate fi pus doar de către un medic specialist, în urma unui consult și a investigațiilor adecvate. 

Întreabă specialistul

Discută gratuit cu consultanții noștri despre orice problemă medicală. Te contactăm noi.
Sidebar Intreaba Specialistul

Descoperă excelența în îngrijirea medicală din Turcia! Suntem aici pentru tine!

Alexandra

Alexandra

Sunt Online. Sună sau scrie un mesaj

Sunt Offline. Între 9-16 ne poți contacta și telefonic. Acum poti folosi formularul din pagină sau ne poți contacta pe WhatsApp.

Alexandra
Voi prelua mesajul tău în cel mai scurt timp și împreună vom găsi cea mai potrivită soluție pentru tine.
Alege comunicarea preferată
chat Contactează-ne